“Οξεία μέση ωτίτιδα” άρθρο από την ειδικό Ωτορινολαρυγγολόγο Αβραμοπούλου Ελεονόρα

Η οξεία μέση ωτίτιδα (ΟΜΩ) είναι η φλεγμονή που εντοπίζεται στην τυμπανική κοιλότητα (μέσο ούς), δηλαδή στον χώρο πίσω από το τύμπανο.

Συχνότερα νοσούν τα παιδιά αλλά και στους ενήλικες είναι αρκετά συχνό φαινόμενο. Εμφανίζεται συνήθως κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά από μια ίωση με συμπτώματα όπως:

• πόνος
• μείωση της ακοής
• αίσθημα πληρότητας
• εμβοές (βουητό)
• σε περίπτωση διάτρησης της τυμπανικής μεμβράνης εκροή οροαιματηρού υγρού από το αυτί
• πονοκέφαλος
• πυρετός

Φυσικά εδώ πρέπει να αναφέρω ότι δεν είναι απαραίτητο να εμφανιστούν όλα τα ανωτέρω συμπτώματα. Συχνότερα οι ασθενείς παρουσιάζουν πόνο, αίσθημα πληρότητας και ήπια απώλεια ακοής.

Στα βρέφη και στα νήπια, τα οποία δε μπορούν να περιγράψουν τα συμπτώματά τους, μπορεί να τεθεί υποψία ΟΜΩ εάν παρατηρήσετε: 

• τράβηγμα ή τρίψιμο τ’αυτιού
• ανεξήγητο κλάμα, γκρίνια
• ευερεθιστότητα
• ανορεξία
• έμετος ή/και διάρροια

Τα παραπάνω συμπτώματα δεν είναι ειδικά της ΟΜΩ στα βρέφη και τα νήπια και μπορεί να οφείλονται και σε άλλες παθήσεις. Γι’ αυτόν τον λόγο τα μικρά παιδιά πρέπει να εξετάζονται ΠΑΝΤΑ πρώτα από τον παιδίατρο και μετά από τον ΩΡΛ.

Τα αίτια της νόσου είναι η λοίμωξη που οφείλεται είτε σε κάποιον από τους ιούς που προκαλούν το γνωστό κοινό κρυολόγημα είτε σε κάποιο μικρόβιο του ανώτερου αναπνευστικού που εισέρχονται στο μέσο αυτί μέσω της ευσταχιανής σάλπιγγας.  Τα παιδιά είναι ιδιαίτερα ευάλωτα στις λοιμώξεις του μέσου ωτός γιατί έχουν πιο κοντή και φαρδιά ευσταχιανή σάλπιγγα ενώ η πορεία της είναι πιο οριζόντια σε σχέση με τους ενήλικες. Έχουν πιο ανώριμο ανοσοποιητικό σύστημα καθώς και υπερτροφία των αδενοειδών εκβλαστήσεων (τα γνωστά «κρεατάκια») που συχνά αποτελούν εστία μικροβίων.

Οι επιπλοκές της ΟΜΩ, αν και είναι σπάνιες πλέον λόγω της χρήσης των αντιβιοτικών, είναι όμως σοβαρές και χρήζουν ιδιαίτερης προσοχής. Σε αυτές ανήκουν:

• μαστοειδίτιδα
• λαβυρινθίτιδα
• μηνιγγίτιδα
• μόνιμη διάτρηση της τυμπανικής μεμβράνης

Για την θεραπεία της οξείας μέσης ωτίτιδας τις περισσότερες φορές είναι αρκετό να χορηγηθούν ρινικές πλύσεις με φυσιολογικό ορό , αποσυμφορητικό σπρέι και παυσίπονα/αντιπυρετικά.  Ωστόσο, σε μερικές περιπτώσεις είναι απαραίτητη και η αντιβιοτική αγωγή. Κάποιες φορές όταν δεν σημειώνεται επαρκής ανταπόκριση στην φαρμακευτική αγωγή, ο γιατρός προχωρά σε μυριγγοτομή, δηλαδή παρακέντηση της τυμπανικής μεμβράνης (μύριγγα) για να παροχετευτεί το υγρό από την τυμπανική κοιλότητα. Η τρύπα που δημιουργείται στην τυμπανική μεμβράνη μετά τη μυριγγοτομή επουλώνεται μέσα σε 1-2 μέρες.

Ιατρείο:  Ηρακλέους 9 και Αιγίου (έναντι Κτηματολογίου) Ναύπλιο τηλ 2752306840 / 6977751920